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醫(yī)療保?。喝绾翁岣哂拈T螺桿菌根除率?
發(fā)布日期:2018-09-13

有細(xì)菌可以在胃液存活且導(dǎo)致胃潰瘍,1984年前這曾是一句笑話被人們嗤之以鼻。

直到巴里·馬歇爾喝下含有這種細(xì)菌的培養(yǎng)液并證實它真的存在,人們多年的錯誤認(rèn)識終于被打破。

這個細(xì)菌就是現(xiàn)在已經(jīng)廣為人知的幽門螺桿菌(Hp)。

看起來微不足道的細(xì)菌,它是如何在其他細(xì)菌難以生存的胃里生長繁衍、興風(fēng)作浪的呢?

原來,Hp利用自己的身體優(yōu)勢,狡猾地躲在軟軟的胃黏膜中,使自己免遭酸性胃液的傷害。它還通過尿素酶分解食物中的尿素,產(chǎn)生破壞細(xì)胞的氨,形成保護層包繞自己,來抵抗胃酸作用。

Hp當(dāng)然不可能只滿足于存活,它要想方設(shè)法“提高生活質(zhì)量”。

Hp具有不尋常的活動能力,它借助菌體一側(cè)的鞭毛穿過黏液層,游移至胃黏膜表面,獲得微需氧環(huán)境。到達(dá)上皮表面后,憑其含有的黏附素牢固結(jié)合在膜表面細(xì)胞,既能避免隨食物一起被胃排空,又保證了自身營養(yǎng)。

 Hp一旦粘附在胃上皮表層,就會刺激機體產(chǎn)生IL-8等因子,激活中心粒細(xì)胞,引發(fā)急性炎癥。戰(zhàn)斗在細(xì)菌入侵第一線的中性粒細(xì)胞,受到過氧化物歧化酶和過氧化氫酶的蒙蔽,最終卻無法將Hp殺滅。

作為胃的頭號大敵,Hp還熱衷于“搞點生活樂趣”。

Hp不僅自帶完美的“防護裝備”,還擁有強大的“投毒武器”,其中最臭名昭著的當(dāng)屬空泡毒素(VacA)與細(xì)胞毒素相關(guān)蛋白(CagA)。

VacA對上皮細(xì)胞可產(chǎn)生直接的毒性作用,引起胃黏膜上皮細(xì)胞的空泡樣變性;還可影響胃黏膜細(xì)胞中生長因子的調(diào)節(jié)機制,引起胃黏膜的增生和惡性改變。

CagA是導(dǎo)致Hp感染宿主產(chǎn)生炎癥反應(yīng)的重要蛋白,其進入胃黏膜細(xì)胞后,可引起細(xì)胞骨架及細(xì)胞形態(tài)的改變,還會導(dǎo)致細(xì)胞生長增殖失調(diào),從而增加胃癌發(fā)生的風(fēng)險。

正是因為Hp的一系列“罪行”,使胃部遭受了極大的損傷,并為根除治療設(shè)下了重重阻礙。

幽門螺桿菌(HP)危害大,有致癌作用,臨床治療用藥多,周期長,難度大,而且近年來Hp的耐藥率不斷上升,治療越發(fā)困難。怎么應(yīng)對呢?一是要看醫(yī)生,規(guī)范治療;二是要堅持鍛煉,規(guī)律飲食,改變生活中的不良習(xí)慣,早睡早起,充足睡眠,戒煙限酒,提升機體抵抗力,抵御HP;三是要維護好胃腸道菌群平衡,避免HP過度增生繁殖;四是要積極調(diào)理脊柱,特別是頸椎、胸椎,恢復(fù)神經(jīng)隊胃腸道的調(diào)節(jié)功能,增強其抵抗力,抵御Hp,預(yù)防胃癌。

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